Dramamine

Basisinformatie Over Dramamine

• INN (Internationale Niet-Eigendomsnaam): Dimenhydrinaat
• Beschikbare merknamen in Nederland: Dramamine, Gravol, Vomex, Dramina
• ATC-code: A04AA05
• Vormen & doseringen: tabletten, injecties, vloeistoffen
• Fabrikanten in Nederland: Diverse lokale en internationale producenten
• Registratiestatus in Nederland: OTC (over-the-counter)
• Classificatie: OTC / Rx

Beschikbaarheid & Prijslandschap

In Nederland is dimenhydrinaat (INN: dimenhydrinate) meestal verkrijgbaar als generieke anti-misselijkheidstablet. De merknaam Dramamine is internationaal bekend, maar niet altijd gangbaar in Nederlandse schappen. Nationale ketens zoals Etos en Kruidvat bieden vaak alternatieven zoals meclizine en cinnarizine aan, evenals soms gelabelde importproducten. Lokale apotheken en Apotheek.nl leveren generieke dimenhydrinaat of vergelijkbare OTC-opties, vaak na advies van de apotheker.

Een kijkje naar de beschikbaarheid:

Apotheek	Voorraadstatus
Etos	Beschikbaar
Kruidvat	Beperkte voorraad
lokale apotheken	Afhankelijk van locatie
Apotheek.nl	Beschikbaar

Trends in Online Apotheken

Online apotheken zoals Dokteronline en andere apotheekwebshops tonen een grote variatie in prijzen en verpakkingsformaten. De meest voorkomende versie is de blisterverpakking met 50 mg tabletten, die internationaal gebruikelijk is voor Dramamine. Daarnaast zijn er kindervloeistoffen via import verkrijgbaar.

Prijsoverzicht:

• Kleine verpakkingen: enkele euro's
• Import/merkproducten: hoger geprijsd

Het prijsbereik varieert, en het is belangrijk om te weten dat vergoeding via de Zorgverzekeringswet zelden van toepassing is voor OTC-reismiddelen. Controleer altijd eigen risico en beleidsregels voor aankoop. Een handige tip is om bij aankopen te letten op de CBG/EMA-registratie van de apotheek, en rekening te houden met de importstatus bij het kopen van medicijnen.

Dosering & Toediening

De aanbevolen standaarddosering voor volwassenen bedraagt 50–100 mg elke 4–6 uur naar behoefte. Dit is meestal niet meer dan 400 mg per dag. Voor kinderen geldt een gewichtsgedeeld advies: ongeveer 1,25 mg/kg per dosis elke 6 uur, waarbij gebruik kan worden gemaakt van kindervloeistof of 25 mg kauwtabletten, indien beschikbaar.

Voor de beste effectiviteit wordt aangeraden om Dramamine 30–60 minuten voor aanvang van een reis in te nemen. Bij langdurig gebruik is het belangrijk om de dosering regelmatig te herzien.

Hieronder de doseringstabel per leeftijd en gewicht:

Leeftijd	Dosering
Volwassenen	50–100 mg elke 4–6 uur
Kinderen	1,25 mg/kg per dosis elke 6 uur

Aanpassingen per patiënttype

Bij ouderen, vooral die ouder dan 65 jaar, is het verstandig te beginnen met de laagst effectieve dosis. Dit is van belang vanwege de verhoogde kans op slaperigheid en anticholinerge effecten.

Bij patiënten met lever- of nierproblemen is voorzichtigheid geboden. Raadpleeg altijd een huisarts of apotheker voor eventuele dosisverlaging of alternatieven zoals meclizine of scopolamine. Vermijding van alcohol of andere sederende middelen is belangrijk.

Voor langdurig gebruik is herbeoordeling door de huisarts essentieel. Apothekers kunnen gebruikmaken van een checklist bij het uitgeven van dit medicijn, waarin aandacht wordt besteed aan contra-indicaties, interacties en zwangerschap.

Contra-indicaties & Bijwerkingen

Veelvoorkomend

Bijwerkingen van Dramamine zijn vaak mild en voorbijgaand. Veelvoorkomende klachten zijn slaperigheid, droge mond, wazig zien, duizeligheid en hoofdpijn. Bij slaperigheid is het raadzaam tijdelijk geen voertuigen te besturen.

Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Slaperigheid
• Droge mond
• Wazig zien
• Duizeligheid
• Hoofdpijn

Zeldzaam maar ernstig (Lareb alerts)

Er zijn echter ook zeldzame maar ernstige bijwerkingen. Dit omvat onder andere anticholinerge toxidrome, acute urineretentie, verergering van glaucoom en paradoxale opwinding bij kinderen.

In Nederland registreert Lareb meldingen van deze ernstige bijwerkingen. Apothekers dienen patiënten te instrueren om bij verslechtering van symptomen altijd de huisarts of spoedeisende hulp te raadplegen.

Absolute contra-indicaties zijn een bekende hypersensitiviteit, samen met het gebruik van MAOI's, onbehandelde ernstige aandoeningen zoals nauwe-hoekglaucoom en gebruik bij neonaten. Een visuele waarschuwingsbox kan helpen om deze informatie duidelijk over te brengen.

Vergelijkbare Geneesmiddelen

Tabel met alternatieven

Voor reizigers of patiënten die op zoek zijn naar alternatieven zijn er verschillende opties:

Geneesmiddel	Werkzaamheid	Sedatie	Beschikbaarheid	Kosten
Meclizine (Bonine/Antivert)	Minder sederend	Laag	OTC	Gemiddeld
Scopolamine	Langdurige prophylaxe	Laag	Rx-only	Hoog
Promethazine	Krachtiger	Hoog	Rx-only	Gemiddeld

Voor- en nadelenlijst

Voordelen van dimenhydrinaat zijn de snelle werking en de brede beschikbaarheid in tablet- en kindervormen. Nadelen zijn de relatief veel voorkomende sedatie en anticholinerge bijwerkingen, welke het minder geschikt maken voor ouderen of patiënten die alert moeten blijven.

Scopolamine biedt effectiviteit voor langere reizen, maar vereist een voorschrift. Apothekers kunnen als klankbord dienen bij het maken van de juiste keuze.

Actueel Onderzoek & Trends

Belangrijkste studies 2022–2025

Recente literatuur tussen 2022 en 2025 richt zich voornamelijk op de veiligheidsprofielen van dimenhydrinaat en de vergelijking met meclizine. Studies tonen aan dat de effectiviteit voor acute bewegingsziekte vergelijkbaar is, maar dat dimenhydrinaat hogere sedatie met zich meebrengt in vergelijking met meclizine.

Sommige onderzoeken evalueren lagere doseringsschema's om sedatie te minimaliseren zonder effectiviteit te verliezen. Dit kan leiden tot mogelijkheden voor betere gebruikservaringen bij patiënten.

Overzicht van enkele recente studies:

• Studie 1: Vergelijking van dimenhydrinaat met meclizine.
• Studie 2: Effectiviteit van lagere doseringen.

Praktische implicaties voor apotheken

Apotheken kunnen het beste de voorlichting over sedatie en de combinatie met alcohol benadrukken. Dit voorkomt onnodige duplicatie van sedativa. Het is belangrijk om de voorraad alternatieven bij te houden en productinformatie te updaten wanneer mogelijk op basis van recent bewijs.

Rapportage aan Lareb blijft cruciaal voor het monitoren van veilig gebruik. Apotheken kunnen ook informatiepagina’s opstellen voor reizigersadvies, zodat klanten goed geïnformeerd hun reis kunnen plannen.

Veelgestelde Vragen van Patiënten

Hier een aantal veelgestelde vragen over dramamine:

• Maakt Dramamine slaperig? — Ja, veel gebruikers melden slaperigheid; autorijden wordt afgeraden.
• Is Dramamine veilig met alcohol? — Niet aan te raden; alcohol versterkt sedatie.
• Kan ik Dramamine kopen in Nederland? — Soms als generiek dimenhydrinaat of via import; vraag uw apotheker.
• Is er een non-drowsy variant? — Dramamine Less Drowsy bevat meclizine, niet dimenhydrinaat.
• Kan ik het aan kinderen geven? — Gebruik kinderdoseringen/vloeistoffen en overleg met huisarts.

Bij elke vraag is het belangrijk om de bijsluiter goed door te lezen en de apotheker of huisarts te raadplegen bij zwangerschap, chronische ziekten of gelijktijdige medicatie. Meldingen van bijwerkingen kunnen bij Lareb gedaan worden, en bewaar verpakkingsinformatie voor eventuele meldingen.

Regelgevingsstatus (CBG, EMA)

Dimenhydrinaat, beter bekend als dramamine, valt binnen de EU-regulerende kaders. Nationale autoriteiten zorgen voor de markttoelatingen volgens de richtlijnen van de Europese Medicijnen Agency (EMA).

In Nederland is het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) verantwoordelijk voor registratie-informatie en veiligheidsupdates.

De status als vrij verkrijgbare (OTC) medicatie kan variëren per formulering. Vaak worden orale tabletten als OTC geclassificeerd, terwijl injecties aan een recept (Rx-only) gebonden zijn.

Apotheken en verkopers moeten voldoen aan strikte etiketteringseisen, bijsluiters en verplichtingen omtrent pharmacovigilance. Meldingen van ernstige bijwerkingen zijn essentieel en worden gedaan via Lareb of het CBG.

Daarnaast dienen importproducten aan te tonen dat ze voldoen aan GMP- en CE/EU-voorschriften. Apotheken worden aangeraden om de vergunning van leveranciers te controleren en batch-terugroepingen goed in de gaten te houden.

Visuele Aanbevelingen

Op een productpagina is visuele content cruciaal. Een duidelijke foto van de blisterverpakking van 50 mg trekt aandacht, terwijl pictogrammen voor doseringstijden, zoals "30–60 min voor vertrek" en "4–6 uur interval", een handige aanvulling zijn.

Een waarschuwingstegel voor sedatie en een icoon voor alcoholvrije opties kunnen ook nuttig zijn. Dit geldt vooral voor kindervoorstellingen; hier is een afbeelding van een doseerspuit voor vloeistof en een kauwtablet meer dan welkom.

Apotheken kunnen een korte instructievideo toevoegen (30–60 seconden) over de juiste inname en bewaar-instructies (20–25°C, uit direct zonlicht). Vergeet niet om alt-teksten te gebruiken met zoektermen zoals “dramamine 50 mg tablet” en “dramamine kopen Nederland”.

Advies voor Aankoop & Bewaring

Erkende apotheken zoals Etos, Kruidvat, en Apotheek.nl bieden betrouwbare opties. Bewaar bewijs van aankoop en de bijsluiter voor eventuele meldingen bij Lareb.

Koopbeslissingschecklist:

• Controleer het actieve bestanddeel.
• Koop bij erkende apotheken.
• Bewaar de bijsluiter.

Wat betreft bewaring is het essentieel om dramamine bij kamertemperatuur (20–25°C) te houden, beschermd tegen vocht en hitte. Bewaar blisters in de originele verpakking en gebruik een kinderslot voor kindervloestoffen.

Let bovendien op douane- en invoerregels bij buitenlandse merken als men reist. Apotheken adviseren vaak om medicatie te testen voordat lange reizen worden ondernomen.

Tabel voor bewaartemperaturen en transporttips:

Bewaring	Temperatuur	Transporttips
Dramamine	20–25°C	Bescherm tegen licht en vocht

Richtlijnen voor Juiste Toepassing

Bij gebruik van dramamine is het cruciaal om de volgende richtlijnen te volgen: neem de medicatie 30–60 minuten voor vertrek in. Herhaal indien nodig elke 4–6 uur, maar overschrijd nooit de maximale dagelijkse dosis (ongeveer 400 mg voor volwassenen, tenzij anders aangegeven).

Voor kinderen is het belangrijk om gewichtsgedoseerde formuleringen of vloeistof te gebruiken en het pediatrisch advies op te volgen. Vermijd alcohol en activiteiten die alertheid vereisen totdat de reactie bekend is.

Bij aanhoudende of verergerende symptomen, stop de medicatie en raadpleeg direct een huisarts. Let op tekenen van anticholinerge toxiciteit zoals snelle hartslag en verwarring; bel in dat geval ook voor spoedzorg.

Flowchart: Wanneer huisarts/SEH bellen:

• Bij verergerende symptomen: Stop met inname; bel huisarts.
• Bij ernstige bijwerkingen of toxiciteit: Zoek spoedzorg.

Apothekers moeten interacties met andere medicaties controleren, zoals bij MAOI's en sedativa. Informeer patiënten over het Lareb-meldpunt voor bijwerkingen en mogelijke terugroepacties. Voor vergoeding kan verwezen worden naar de Zorgverzekeringswet en de eigen polis.

Stad	Regio	Leveringstijd
Amsterdam	Noord-Holland	5–7 dagen
Rotterdam	Zuid-Holland	5–7 dagen
Den Haag	Zuid-Holland	5–7 dagen
Utrecht	Utrecht	5–7 dagen
Tilburg	Noord-Brabant	5–9 dagen
Groningen	Groningen	5–9 dagen
Maastricht	Limburg	5–9 dagen
Haarlem	Noord-Holland	5–7 dagen
Den Bosch	Noord-Brabant	5–9 dagen
Eindhoven	Noord-Brabant	5–7 dagen
Arnhem	Gelderland	5–9 dagen
Leiden	Zuid-Holland	5–7 dagen
Almere	Flevoland	5–9 dagen
Zoetermeer	Zuid-Holland	5–9 dagen