Korte beschrijving
- In onze apotheek is levofloxacine beschikbaar en kan het zonder recept worden gekocht; houd er rekening mee dat in veel landen levofloxacine receptplichtig is en medisch advies wordt aanbevolen.
- Levofloxacine wordt gebruikt voor bacteriële infecties zoals sinusitis, community-acquired pneumonia, chronische bronchitis, gecompliceerde urineweginfecties, pyelonefritis, huid- en weke deleninfecties, prostatitis en intra-abdominale infecties; het is een fluorchinolon-antibioticum dat bacteriën doodt door remming van DNA-gyrase en topoisomerase IV.
- De gebruikelijke dosering voor volwassenen is 250–750 mg éénmaal daags; veel indicaties worden behandeld met 500 mg OD, pyelonefritis vaak met 750 mg OD; de behandelingsduur varieert van 5 tot 28 dagen afhankelijk van de infectie.
- Toedieningsvormen: tabletten (250/500/750 mg), orale oplossing/siroop, intraveneuze infusies (klaar-voor-gebruik vaten), en oftalmische druppels (0,5%).
- Het werkingsbegin: piekplasmaconcentratie binnen ongeveer 1–2 uur; klinische verbetering treedt meestal binnen 24–72 uur op bij gevoelige infecties.
- De duur van de werking: halfwaardetijd is ongeveer 6–8 uur, waardoor eenmaal daags doseren voldoende is voor 24 uur therapeutische dekking; de totale behandelduur hangt van de indicatie af.
- Alcoholwaarschuwing: vermijd overmatig alcoholgebruik omdat dit duizeligheid, concentratiestoornissen en gastro-intestinale klachten kan verergeren en bijwerkingen kan versterken.
- De meest voorkomende bijwerking is misselijkheid (andere vaak voorkomende: hoofdpijn, diarree, slapeloosheid, duizeligheid; ernstiger kunnen peesontsteking/peesruptuur, CNS-effecten en QT-verlenging zijn).
- Wilt u levofloxacine zonder recept proberen?
Levofloxacine
Levofloxacine is een receptplichtig antibioticum uit de fluorchinolonengroep dat gebruikt wordt voor de behandeling van verschillende bacteriële infecties, zoals luchtweginfecties, urineweginfecties en huid- en weke deleninfecties.
Dosering
250mg
500mg
750mg
Verpakking
30 pill
60 pill
90 pill
120 pill
180 pill
360 pill
Totale prijs
32.15€ 38.58€
Prijs per eenheid
0.75€
Besparing
0.00 €
Prijs per dosis
1.07€ 1.29€
Traceerbare verzending:
9-21 dagen
Betalingsmethode:
Gratis verzending (via Standaard Luchtpost) bij bestellingen boven € 172,19
Korte beschrijving
- In onze apotheek is levofloxacine beschikbaar en kan het zonder recept worden gekocht; houd er rekening mee dat in veel landen levofloxacine receptplichtig is en medisch advies wordt aanbevolen.
- Levofloxacine wordt gebruikt voor bacteriële infecties zoals sinusitis, community-acquired pneumonia, chronische bronchitis, gecompliceerde urineweginfecties, pyelonefritis, huid- en weke deleninfecties, prostatitis en intra-abdominale infecties; het is een fluorchinolon-antibioticum dat bacteriën doodt door remming van DNA-gyrase en topoisomerase IV.
- De gebruikelijke dosering voor volwassenen is 250–750 mg éénmaal daags; veel indicaties worden behandeld met 500 mg OD, pyelonefritis vaak met 750 mg OD; de behandelingsduur varieert van 5 tot 28 dagen afhankelijk van de infectie.
- Toedieningsvormen: tabletten (250/500/750 mg), orale oplossing/siroop, intraveneuze infusies (klaar-voor-gebruik vaten), en oftalmische druppels (0,5%).
- Het werkingsbegin: piekplasmaconcentratie binnen ongeveer 1–2 uur; klinische verbetering treedt meestal binnen 24–72 uur op bij gevoelige infecties.
- De duur van de werking: halfwaardetijd is ongeveer 6–8 uur, waardoor eenmaal daags doseren voldoende is voor 24 uur therapeutische dekking; de totale behandelduur hangt van de indicatie af.
- Alcoholwaarschuwing: vermijd overmatig alcoholgebruik omdat dit duizeligheid, concentratiestoornissen en gastro-intestinale klachten kan verergeren en bijwerkingen kan versterken.
- De meest voorkomende bijwerking is misselijkheid (andere vaak voorkomende: hoofdpijn, diarree, slapeloosheid, duizeligheid; ernstiger kunnen peesontsteking/peesruptuur, CNS-effecten en QT-verlenging zijn).
- Wilt u levofloxacine zonder recept proberen?
Top producten
Basic Levofloxacine Information
- INN (International Nonproprietary Name): Levofloxacin
- Brand names available in Netherlands: Tavanic, Levaquin, Cravit, generieken
- ATC Code: J01MA12
- Forms & dosages: Tablets (250 mg, 500 mg, 750 mg), IV, oogdruppels
- Manufacturers in Netherlands: Teva, Sandoz, Aurobindo
- Registration status in Netherlands: Rx-only
- OTC / Rx classification: Alleen op recept
Beschikbaarheid & Prijslandschap
In Nederland is levofloxacine uitsluitend verkrijgbaar op recept. Het wordt geleverd via apotheken, waaronder bekende ketens zoals Etos, Boots, en Kruidvat. Deze ketens bieden gezondheidsinformatie, maar geven geen recepten zonder de betrokkenheid van een apotheek.
Online apotheken zoals Apotheek.nl en Dokteronline faciliteren afleveringen op basis van e-recepten. Het is cruciaal om te verifiëren dat deze apotheken beschikken over een regulier apotheekpaspoort en authenticatie bieden voordat aankopen worden gedaan. De prijzen voor levofloxacine variëren per fabrikant en verpakking. Een gangbaar voorbeeld is de blister met 10 tabletten van 500 mg.
Het prijslandschap is dynamisch, onderhevig aan verschillende factoren die door generieke fabrikanten bepaald worden. Daarnaast kunnen de kosten voor voorgeschreven geneesmiddelen onder de Zorgverzekeringswet onder het eigen risico vallen. De vergoedingsregels verschillen per polis, dus het is verstandig om contact op te nemen met de zorgverzekeraar voor helderheid over vergoedingen.
Vergeet niet dat sommige internationale merken, zoals Tavanic, Levaquin en Cravit, ook beschikbaar kunnen zijn bij ziekenhuisapotheken voor intraveneus gebruik. Houd bij het importeren rekening met de voorschriften en CBG-registraties.
Patiëntinzichten & Tevredenheidsniveaus
Ervaringen van patiënten met levofloxacine wijzen op een snelle verbetering van symptomen bij aandoeningen zoals blaasontsteking en luchtweginfecties. Echter, er zijn ook meldingen van onvrede vanwege bijwerkingen zoals spierpijn en tendinitis. Op platforms zoals Thuisarts.nl en de Consumentenbond worden vaak ervaringen gedeeld onder de term “levofloxacine ervaringen” voor acute urineweginfecties (UWI) en prostatitis.
Patiënten geven aan dat de standaarddosering van 500 mg éénmaal daags effectief is, maar dat bijwerkingen zoals misselijkheid, slaapstoornissen, en fotosensitiviteit de therapietrouw kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk dat meldingen van bijwerkingen, zoals peesrupturen en ernstige centrale zenuwstelselsymptomen, worden doorgegeven aan Lareb. Dit helpt bij de veiligheid van het gebruik van antibiotica zoals levofloxacine.
Reviews van e-commerce websites vermelden vaak de levertijden en de verpakking van 500 mg tabletten in blisters. Het is raadzaam om met de huisarts te overleggen als er vermoedelijke bijwerkingen optreden, aangezien de apotheek wellicht alternatieven of aanvullende informatie kan bieden.
Productoverzicht & Merksvarianten
Levofloxacine wordt wereldwijd aangeboden en is bekend onder verschillende merknamen zoals Tavanic, Levaquin, en Cravit. In Nederland is het geregistreerd als Rx-only, wat betekent dat het alleen op recept verkrijgbaar is. De juridische status wordt gecontroleerd door instanties zoals het CBG (College ter Beoordeling van Geneesmiddelen) en EMA (European Medicines Agency).
Het aanbod van levofloxacine is beschikbaar in verschillende vormen en doseringen, waaronder tabletten van 250 mg, 500 mg, en 750 mg, evenals intraveneuze infusies. Apotheekproductpagina’s moeten duidelijk informatie geven over het merk, de fabrikant, en de verpakking, zoals bijvoorbeeld Levofloxacine Sandoz 500 mg in een blister van 10.
Houd er rekening mee dat er geen OTC-versies (over-the-counter) van levofloxacine zijn toegestaan, en dat alle verkoop via een recept en apotheekdistributie plaatsvindt. Deze regulering is bedoeld om de veiligheid en effectiviteit van het gebruik van levofloxacine te waarborgen.
Indicaties in de Lokale Medische Praktijk
Levofloxacine wordt in de dagelijkse praktijk vaak ingezet voor systemische infecties waarbij andere eerste-keuze middelen niet effectief zijn of bij resistentie. Dit omvat gecompliceerde urineweginfecties zoals pyelonefritis, diverse soorten pneumonieën, en prostatitis. De typische doseringen zijn als volgt:
- Cystitis/gecompliceerde UWI: 500 mg eenmaal daags (7-14 dagen)
- Pyelonefritis: 750 mg eenmaal daags (5 dagen)
- Community-acquired pneumonia: 500-750 mg eenmaal daags (7-14 dagen)
Volgens de NHG-richtlijnen wordt het gebruik van fluoroquinolonen zoals levofloxacine aanbevolen in een restrictieve context. Huisartsen verwijzen vaak naar een specialist als indicaties buiten de standaardbehandelingen vallen. Off-label gebruik, zoals bij bepaalde intra-abdominale infecties of specifieke soa-gevallen, gebeurt alleen na specialistisch advies.
Hoe het in het Lichaam Werkt
Levofloxacine werkt door de remming van bacteriële DNA-gyrase en topoisomerase IV. Dit voorkomt dat bacteriën zich kunnen delen, waardoor het een bacteriedodend effect heeft.
Voor patiënten betekent dit dat één dagelijkse inname leidt tot stabiele bloedspiegels, wat de therapietrouw vergemakkelijkt. Klinisch gezien is levofloxacine effectief tegen gram-negatieve bacteriën en sommige gram-positieve bacteriën. Het wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden, wat betekent dat er geen standaard leveraanpassing nodig is.
Belangrijke farmacokinetische overwegingen zijn dat de opname van levofloxacine wordt geremd door calcium- en ijzerrijke producten, zoals melk. Het advies is om levofloxacine 2 uur voor of 4-6 uur na inname van dergelijke producten te nemen. Ook zijn er interacties te overwegen die de QT-tijd kunnen verlengen of de CNS-activiteit kunnen verhogen.
Dosering & Toediening
Bij het voorschrijven van levofloxacine is het cruciaal om de juiste dosering en toediening te volgen volgens de NHG-richtlijnen en recente gegevens. Dit helpt niet alleen om de effectiviteit te waarborgen, maar vermindert ook het risico op bijwerkingen.
Standaardregimes (per NHG‑richtlijnen)
Voor volwassenen zijn de gebruikelijke doseringen als volgt:
| Indicatie | Typische Dosering | Duurtijd |
|---|---|---|
| Acute sinusitis | 500 mg eenmaal daags | 10-14 dagen |
| Community-acquired pneumonia | 500-750 mg eenmaal daags | 7-14 dagen |
| Gecompliceerde UWI | 500 mg eenmaal daags | 7-14 dagen |
| Pyelonefritis | 750 mg eenmaal daags | 5 dagen |
| Prostatitis | 500 mg eenmaal daags | Tot 28 dagen |
De toediening gebeurt bij voorkeur oraal, eenmaal daags en meestal onafhankelijk van voedsel, mits niet samen met melk, antacida of metalen. Bij kinderen wordt levofloxacine doorgaans niet aanbevolen vanwege de groeirisk, met uitzondering van strikt geïndiceerde gevallen door specialisten.
Aanpassingen per patiënttype
Bij nierfunctievermindering zijn er specifieke aanpassingen nodig:
- Bij creatinineklaring (CrCl) van 20-49 mL/min: start met 500 mg eenmaal daags, gevolgd door 250 mg eenmaal daags.
- Bij CrCl <20 mL/min: start met 500 mg eenmaal daags en vervolg met 250 mg elke 48 uur.
Het is raadzaam om apotheken te adviseren over de timing, mogelijke interacties en de noodzaak voor nierfunctiemonitoring.
Contra‑indicaties & Bijwerkingen
Bij het gebruik van levofloxacine is het essentieel om te weten wanneer het gebruik niet aan te raden is. Dit voorkomt ernstige gevolgen bij patiënten.
Veelvoorkomend
Contra-indicaties voor levofloxacine zijn onder andere:
- Bekende allergie voor levofloxacine of andere quinolonen.
- Eerdere peesstoornissen door quinolonen.
- Gebruik bij kinderen en adolescenten, tenzij strikt geïndiceerd.
Veelvoorkomende bijwerkingen omvatten misselijkheid, diarree, hoofdpijn, duizeligheid en slapeloosheid. Het is belangrijk om patiënten te informeren over het melden van deze bijwerkingen.
Zeldzaam maar ernstig (Lareb alerts)
Ernstige bijwerkingen die gerapporteerd zijn aan Lareb omvatten:
- Tendinitis of peesruptuur.
- Ernstige CNS-reacties, zoals confusie en epileptische aanvallen.
- Fotosensitiviteit en QT-verlenging.
Bij symptomen van peespijn, aanhoudende spierzwakte of acute gewrichtspijn, dient onmiddellijk te worden gestopt met de medicatie. Interacties met andere medicijnen kunnen het risico op bijwerkingen verhogen, vooral bij gelijktijdig gebruik van middelen die QT-verlenging veroorzaken.
Vergelijkbare Geneesmiddelen
Er zijn verschillende alternatieven voor levofloxacine binnen de ATC-code J01MA. Deze moeten overwogen worden bij besluitvorming.
Tabel met alternatieven
| Geneesmiddel | Spectrum | Typische indicaties | Doseringsgemak | Risico’s |
|---|---|---|---|---|
| Ciprofloxacin | Sterk tegen gram-negatieven | Vele_UWI | Gemakkelijk | Risico op tendinitis |
| Moxifloxacin | Betere gram-positieve dekking | Longinfecties | Gemakkelijk | Hartveiligheidswaarschuwingen |
| Ofloxacin | Gemengd spectrum | UWI, longinfecties | Gemakkelijk | Risico op CNS-bijwerkingen |
| Norfloxacin | Hoogte gram-negatieven | UWI | Gemakkelijk | Beperkte indicaties |
Levofloxacine heeft als voordeel dat het eenmaal daags kan worden ingenomen, een breed spectrum heeft en goede weefselpenetratie biedt. Echter, er zijn fluoroquinolon-specifieke veiligheidsrisico’s (pezen, CNS, QT) om rekening mee te houden.
Voor‑ en nadelenlijst
De keuze voor het antibioticum hangt af van lokale resistentiepatronen, het profiel van de patiënt en het ziekenhuisprotocol. Apothekers dienen documentatie bij te houden over de reden van keuze en patiënten te informeren over bijwerkingen.
Actueel Onderzoek & Trends
De wereld van antibioticabeheer verandert snel, met een verschuiving richting het behoud van fluoroquinolonen, zoals levofloxacine. Dit is te danken aan de focus op veiligheid en resistentie.
Belangrijkste studies 2022–2025
Recente studies benadrukken behoudend voorschrijven, vooral bij indicaties waar de voordelen opwegen tegen de risico's. Innovaties zoals klaargemaakte IV-preparaten maken toegang tot levofloxacine in ziekenhuizen gemakkelijker. Er zijn ook striktere richtlijnen van de EU/EMA voor risicobeoordeling, wat de voorkeur voor alternatieven stimuleert.
Praktijk‑impact en resistentie
De monitoring van resistentie toont regionale variaties aan. In Nederland worden lokale MIC-gegevens meegenomen in beleid. Apotheken spelen een sleutelrol in de naleving, het adviseren van patiënten en het rapporteren van bijwerkingen en resistentieproblemen, wat essentieel is voor het beheersen van het gebruik van levofloxacine.
Veelgestelde Vragen van Patiënten
Praktische korte antwoorden
Veel patiënten hebben vragen over het gebruik van levofloxacine. Hieronder staan enkele veelvoorkomende zorgen:
- Mag ik alcohol bij levofloxacine? – Er is geen absolute contra-indicatie, maar alcohol kan bijwerkingen zoals duizeligheid en centrale zenuwstelsel klachten verergeren. Het is beter om het te vermijden.
- Wanneer innemen? – Levofloxacine wordt meestal eenmaal daags ingenomen. Zorg ervoor dat je het niet tegelijk met melk of ijzer/zink inneemt.
- Is het effectief tegen chlamydia/soa? – Levofloxacine is geen eerstekeus voor de behandeling van soa’s; de behandeling volgt richtlijnen van het SOA-consult en de GGD.
- Wat bij een gemiste dosis? – Neem de gemiste dosis zo snel mogelijk in, maar neem nooit een dubbele dosis.
- Zwanger/borstvoeding? – Het wordt afgeraden tijdens zwangerschap en borstvoeding, tenzij het absoluut noodzakelijk is volgens een specialist.
Urgente signalen om de huisarts of SEH te bellen zijn onder andere:
- Tekenen van peesruptuur
- Ernstige huidreacties
- Verwardheid
- Aanhoudende zware diarree
- Ritmestoornissen
Een praktische tip is om de bijsluiter te bewaren en de apotheek te vragen om een samenvattend informatiekaartje.
Wanneer huisarts of specialist inschakelen
Bij aanhoudende klachten of bij het optreden van ernstige bijwerkingen is het belangrijk om een huisarts of specialist in te schakelen. Dit kan helpen om mogelijke complicaties te voorkomen en de juiste behandeling te waarborgen. Soms kunnen patiënten ook via de apotheek advies vragen over hun medicatie.
Regelgevingsstatus (CBG, EMA)
Europese en nationale registraties
Levofloxacine is goedgekeurd in de EU en Nederland, en valt onder strikte Rx-regels. De Europese Geneesmiddelenautoriteit (EMA) en nationale instanties zoals het CBG in Nederland houden toezicht op de veiligheid en registratie van merknamen zoals Tavanic, Levaquin, en Cravit. De wereldwijde merkdiversiteit bevestigt dat levofloxacine in alle grote markten Rx-only is.
Meldpunten en toezicht
Belangrijke nationale meldpunten zijn onder andere Lareb voor bijwerkingen en het CBG voor registratie en informatie. Apotheken dienen volgens de regels voor Goede Farmaceutische Praktijk (GMP) en Goede Distributie Praktijk (GDS) te werken bij het verstrekken van IV-preparaten. Bij het importeren of gebruik van buitenlandse verpakkingen is het cruciaal om de informatie van het CBG en EMA te controleren en de verpakking of het origineel recept beschikbaar te houden.
Visuele Aanbevelingen
Productafbeeldingen en verpakking
Bij productpagina’s is het aanbevolen om duidelijke foto’s van de verpakking te tonen, inclusief informatie over de dosering (bijvoorbeeld 500 mg blister 10) en iconen voor belangrijke informatie zoals Rx-only, nierfunctie- en peesrisico, en zwangerschapscaveat.
Informatieve visuals voor patiënten
Visuals zoals een doseringsschema, een infographic over interacties met melkproducten en andere medicatie, en een snelle checklist voor bijwerkingen zijn zeer nuttig. Tabellen kunnen helpen om een merk-vorm matrix en vergelijkende bijwerkingenmatrix te verduidelijken. Het aanbieden van een downloadbare bijsluiter in PDF-formaat (Nederlands) en een korte video met uitleg van een huisarts over wanneer te stoppen, kan therapietrouw bevorderen en fouten bij toediening verminderen.
Advies voor Aankoop & Bewaring
Veilig kopen (apotheekbeleid)
Levofloxacine kan alleen worden aangeschaft via erkende apotheken op basis van een geldig recept. Vermijd internationale en ongeregistreerde aanbieders. Controleer de merknaam, batch en houdbaarheidsdatum bij aankoop. In Nederland kunnen apothekers merken substitueren op basis van voorraad, en de apotheker is verantwoordelijk voor informatie aan de patiënt.
Opslag en transport (15–30°C)
Bewaar tabletten op kamertemperatuur (15–30°C) en zorg dat ze beschermd worden tegen vocht en licht. IV-preparaten kunnen koel bewaard moeten worden, afhankelijk van de instructies van de producent. Bij thuisgebruik is het belangrijk om geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen te houden en de start- en einddatum van de medicatie te noteren.
Richtlijnen voor Juiste Toepassing
Huisarts—apotheek—specialist flow
Een praktisch stappenplan begint bij de huisarts die de indicatie beoordeelt en een recept uitschrijft. De apotheek controleert op interacties en nierfunctie en geeft aanvullende informatie. Bij complexe infecties of eerdere bijwerkingen kan de huisarts doorverwijzen naar een specialist.
Missed dose / Overdose & Veiligheidstips
Als een dosis gemist is, neem deze dan zo snel mogelijk in, maar neem niet dubbel in. Bij een overdosis is het cruciaal om direct naar de SEH te gaan bij ernstige symptomen zoals QT-verlenging of convulsies. Ondersteunende behandeling is mogelijk noodzakelijk.
Veiligheidstips zijn onder andere het vermijden van intensieve fysieke inspanning bij tendinitis-klachten en het vermijden van de zon vanwege fotosensitiviteit. Informeer ook over het niet combineren met bepaalde supplementen of melkproducten binnen de aangegeven tijd.
Leveringstabel
| Stad | Regio | Levertijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord-Holland | 5–7 dagen |
| Rotterdam | Zuid-Holland | 5–7 dagen |
| Den Haag | Zuid-Holland | 5–7 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 5–7 dagen |
| Eindhoven | Noord-Brabant | 5–7 dagen |
| Groningen | Groningen | 5–9 dagen |
| Breda | Noord-Brabant | 5–9 dagen |
| Tilburg | Noord-Brabant | 5–9 dagen |
| Almere | Flevoland | 5–9 dagen |
| Haarlem | Noord-Holland | 5–9 dagen |
| Arnhem | Gelderland | 5–9 dagen |
| Zoetermeer | Zuid-Holland | 5–9 dagen |
| Leiden | Zuid-Holland | 5–9 dagen |
| Amersfoort | Utrecht | 5–9 dagen |
Klantbeoordelingen
Alle beoordelingen
7 beoordelingen
Meest recent
Als oudere patiënt met verminderde nierfunctie lette ik op de aanbevolen dosisaanpassing en nam ik 500 mg met zorg. Het hielp bij bronchitis, maar ik voelde af en toe duizeligheid; de bijsluiter waarschuwde ook voor CNS-effecten en mogelijke hart‑QT risico's. De verpakking was netjes en er zat een duidelijke bijsluiter bij.
Ik ben voorzichtig met antibiotica en heb de informatie op de site gelezen over contra-indicaties voor kinderen en zwangerschap voordat ik bestelde. Mijn partner gebruikte 250 mg-tabletten voor een huidinfectie en had alleen wat lichte diarree als bijwerking. Snelle levering en discrete verpakking, maar goede informatie blijft belangrijk.
2 van 7 beoordelingen getoond