Periactin

Basisinformatie Over Periactin

• INN (International Nonproprietary Name): Cyproheptadine
• Merknaam beschikbaar in Nederland: Periactin
• ATC-code: R06AX02
• Vormen & doseringen: Tabletten (4 mg), siroop (2 mg/5 ml)
• Fabrikanten in Nederland: Teva, Viatris
• Registratiestatus in Nederland: Receptplichtig
• OTC / Rx classificatie: Meestal op recept

Beschikbaarheid & Prijslandschap

In Nederland geldt voor cyproheptadine (INN: cyproheptadine) dat de handelsvormen en regelgeving binnen de EU vaak receptplichtig zijn. Volgens [Real data] is Periactin in veel Europese markten Rx. Dit betekent dat grote ketens zoals Etos en Kruidvat doorgaans geen Periactin 4mg zonder recept leveren. Apotheek.nl en lokale openbare apotheken kunnen echter wel bestellen en afleveren op basis van een huisartsvoorschrift.

Voor patiënten die zoeken naar “periactin kopen” is het belangrijk te weten dat online shops ook verificatie van recept en ID vereisen. Hieronder een lijst van mogelijke verkooppunten en de bijbehorende voorwaarden:

• Etos: Geen verkoop zonder recept.
• Kruidvat: Geen verkoop zonder recept.
• Apotheek.nl: Verkoop op basis van geldig voorschrift.
• Lokale apotheken: Verkrijgbaar op recept.

Trends In Online Apotheken

Online apotheken vertonen een verhoogde zoekvolume op termen zoals “periactin siroop” en “periactin kopen”. Binnen het CBG/EMA-kader en de Zorgverzekeringswet geldt dat elektronische recepten en verificatieprocedures strikt worden gehandhaafd. Dokteronline en Apotheek.nl bieden consulten aan, maar leveren alleen op geldige indicatie. Patiënten ervaren gemak, maar benoemen in forums zorgen over namaak en douane bij import. Apothekersketens adviseren altijd overleg met huisarts of specialist voordat cyproheptadine wordt gebruikt.

Prijsbereiken Per Verpakkingsgrootte

Prijzen voor cyproheptadine, zoals Periactin 4mg tabletten (30 st.) en cyproheptadine siroop (120 ml), variëren afhangend van merk en verpakking. Volgens [Real data] is Periactin internationaal beschikbaar in blisterverpakkingen en siropen. In Nederland is vergoeding via de Zorgverzekeringswet zelden standaard; de vergoeding hangt af van de medische indicatie en zorgcontracten.

Verwacht variatie in prijs tussen generieke tabletten en merkproducten. Het is aan te raden om prijzen en vergoedingsstatus te vergelijken voordat u een aankoop doet.

Patiëntinzichten & Tevredenheidsniveaus

Forumrecensies (Thuisarts.nl, Consumentenbond)

Op platforms zoals Thuisarts.nl en Consumentenbond delen gebruikers ervaringen over het gebruik van periactin, vooral gericht op allergische klachten en eetluststimulatie. Veel patiënten geven aan dat ze positieve resultaten ervaren bij het verlichten van jeuk en allergieën. Dat gezegd hebbende, bijwerkingen zoals sedatie worden regelmatig genoemd. Bijvoorbeeld, ouders die periactin gebruiken voor hun kinderen melden vaak verbetering in de eetlust, vooral bij het zoeken naar informatie met de term “periactin aankomen”. Het is cruciaal dat deze soort off-label gebruik altijd in overleg met een huisarts plaatsvindt. De meldingen die bij Lareb binnenkomen, wijzen vooral op slaperigheid en anticholinerge effecten; daarom is het verstandig om Lareb te raadplegen voor signalen en meldingen. Hier zijn enkele citaten van anonieme patiënten die hun ervaringen delen:

"Onze kinderen kregen periactin en hun eetlust verbeterde enorm, maar ze waren ook vaak slaperig." "Werkt goed tegen mijn allergieën, maar ik voel me wel vaak moe."

Gerapporteerde voordelen en problemen

Gebruikers herkennen duidelijke voordelen met periactin, vooral bij acute allergische reacties en een merkbare verbetering in eetlust, vooral bij patiënten met cachexie of failure to thrive. Toch zijn er ook significante problemen gerapporteerd. Veel voorkomende bijwerkingen omvatten:

• Overmatige slaperigheid
• Droge mond
• Urineretentie
• Gewichtsstijging

• Voor: Effectief bij allergische reacties, verbetering van de eetlust.
• Tegen: Bijwerkingen zoals slaperigheid, droge mond en urineretentie.

Indicaties in de Lokale Medische Praktijk

Goedgekeurde toepassingen

Cyproheptadine, beter bekend als Periactin, is hoofdzakelijk geregistreerd als antihistaminicum voor de behandeling van allergische aandoeningen. In de Nederlandse huisartsenpraktijk wordt het voorgeschreven voor:

1. Allergische rhinitis.
2. Urticaria.
3. Neurologische/oncologische cachexie wanneer andere middelen onvoldoende effect hebben.

Standaarddosering voor volwassenen is doorgaans 4 mg drie keer per dag. Voor kinderen ouder dan 2 jaar is de richtlijn 2 mg 2 tot 3 keer per dag. Het is belangrijk dat een huisarts of specialist de medische noodzaak beoordeelt, aangezien zorgverzekeraars alleen vergoeding bieden bij aangetoonde medische behoefte.

Off-label patronen

Het off-label gebruik van cyproheptadine omvat situaties als eetluststimulatie, migrainepreventie en behandeling van bepaalde neurologische aandoeningen. Veel voorkomende toepassingen zijn:

In Nederland is het toegestaan om off-label voor te schrijven na een zorgvuldige afweging. Patiënten dienen volledig geïnformeerd te worden over de mogelijkheden en risico's. Dit kan eenvoudig gedaan worden door de documentatie bij te houden en, indien nodig, een farmacovigilantie-melding bij Lareb te doen.

Hoe het in het Lichaam Werkt

Uitleg in begrijpelijke taal

Cyproheptadine blokkeert de histamine H1-receptoren en heeft antiserotonerge eigenschappen. Dit betekent dat het niet alleen allergische reacties, zoals jeuk, vermindert, maar ook kan helpen bij eetluststimulatie. Vaak zorgt het echter ook voor slaperigheid. Dit is cruciaal voor patiënten om te weten, vooral als ze van plan zijn om te autorijden of te werken. Effecten zijn vaak binnen enkele uren merkbaar, waarbij bijwerkingen zoals sufheid optreden.

Klinische details

Klinisch gezien heeft cyproheptadine de ATC-code R06AX02 en wordt het systemisch gebruikt. De aanbevolen startdosering voor volwassenen is vaak 4 mg drie keer per dag. Voor kinderen ouder dan 2 jaar geldt een lagere dosering van 2 mg 2-3 keer per dag. Bij lever- en nierfunctiestoornissen is voorzichtigheid geboden. Bij ouderen is er een hogere gevoeligheid. Bij een overdosis zijn anticholinergische symptomen zoals droge mond en CNS-achteruitgang mogelijk, wat spoedeisende hulp vereist.

Dosering & Toediening

Standaardregimes (per NHG-richtlijnen)

De standaarddosering voor volwassenen is 4 mg (1 tablet) drie keer per dag voor allergische aandoeningen. Voor kinderen vanaf 2 jaar is de aanbevolen dosering 2 mg (½ tablet), 2 tot 3 keer per dag. Voor siroop is 2 mg/5 ml gangbaar, maar de concentraties kunnen per fabrikant verschillen. De huisarts of specialist stelt zowel de begin- als de onderhoudsdosering vast en geeft instructies over de timing ten opzichte van maaltijden en slapen.

Aanpassingen per patiënttype

Aanpassing van de dosering is nodig bij verschillende patiëntgroepen, zoals:

• Kinderen: begin met 2 mg om reacties te monitoren.
• Ouderen: start met een lagere dosis door verhoogde risico’s op delirium en valincidenten.
• Lever- of nierfunctiestoornissen: lagere initiële dosis en nauwlettende monitoring.
• Polyfarmacie: controleer op interacties, vooral met sedativa of anticholinergica.

Overleg over voor- en nadelen is essentieel tijdens zwangerschap en lactatie, en overleg met een specialist is aangeraden.

Contra-indicaties & Bijwerkingen

Veelvoorkomend

Er zijn enkele absolute contra-indicaties voor cyproheptadine:

• Bekende allergie voor cyproheptadine.
• Pasgeborenen en premature baby's.
• Acute astma-aanvallen.
• Glaucoom met nauwe hoek.
• Obstructie van de blaasuitgang.
• Gelijktijdig gebruik van MAO-remmers.

Veelvoorkomende bijwerkingen zijn onder andere sufheid, droge mond, duizeligheid, een toegenomen eetlust en gewichtstoename. Patiënten moeten gewaarschuwd worden om geen voertuigen te besturen indien zij last hebben van sufheid.

Zeldzaam maar ernstig (Lareb alerts)

Bijwerkingen die minder vaak optreden, maar zeer ernstig kunnen zijn, zijn onder andere:

• Ernstige verwarring.
• Urineretentie.
• Visuele stoornissen.
• Paradoxale excitatie bij kinderen.
• Allergische huidreacties.

Meldingen via Lareb zijn cruciaal. Bij signalen van een overdosis zoals CNS-depressie moet er direct medische hulp gezocht worden en de voorschrijvend arts geïnformeerd worden.

Vergelijkbare Geneesmiddelen

Tabel met alternatieven

Alternatieven voor Periactin zijn onder andere tweede-generatie antihistaminica, die doorgaans minder sedatie veroorzaken:

Voor- en nadelenlijst

Periactin heeft zijn eigen voor- en nadelen:

• Voordelen: Effectief bij jeuk/allergieën en eetluststimulatie.
• Nadelen: Slaperigheid en anticholinerge effecten, meestal op recept in de EU.

Tweede-generatie antihistaminica bieden minder bijwerkingen, maar missen het eetluststimulerende effect van Periactin. Dit is nuttige informatie voor apotheekklanten bij het maken van een keuze.